(资料图片仅供参考)

目的

（四）椎体切除重建

五、术后处理本组56例胸腰椎OVCFs伴后凸畸形按照基于均衡负载理念的分级手术策略进行治疗，24例接受PKP手术患者中1例术后2周相邻椎体骨折再次行PKP手术；32例减压矫形术后神经症状均明显改善，1例术中人工椎体切割尾侧椎体上终板，但整体稳定性可。所有患者均采用了抗骨质疏松治疗，随访12~60个月，平均24.2个月，3例人工椎体发生下沉，分别约2~4 mm，末次随访时均未继续加重，症状均较术前减轻，满意度可。均未发生断钉、断棒、假关节、近端或远端固定椎体骨折、交界性后凸等。末次随访时VAS和ODI均较术前明显降低，患者总体满意度的优良率为78.6%；术后和末次随访时LKA和SI均较术前明显减小，具有较好的矫形作用，说明均衡负载截骨术有利于恢复矢状面平衡，减少周围组织结构的不良应力，改善疼痛和功能。四、研究局限性本组患者例数相对较少，胸腰椎OVCFs伴后凸畸形患者有些不能耐受或接受开放手术，而且为了客观评价效果纳入至少1年以上随访的患者，所以仅56例患者纳入本研究。其次，本研究为回顾性研究，无法进行随机对照。另外，本研究是单中心的病例研究，与术者对具体疾病的认识、手术操作都可能有相关性，作为分级手术策略的制定还需要多中心的研究。最后，本组患者随访时间尚短，确切的疗效仍需要更长时间、更多中心的随访研究。

参考文献（略）

标签：